小怡的氧饱夹提示测不出血氧饱和度。马上得出结论,患者已经严重休克,需要立即抢救,我和三哥立刻把患者搬到沙发旁边的地板上,迅速拿纱布清除他口腔里的泡沫,立即置入口咽通气管,我让胖子立刻给患者进行胸外按压,我则准备呼吸球囊辅助呼吸,同时嘱咐小怡快速开通静脉,准备给药。
按压频率30次,呼吸球囊辅助呼吸2次,中间停顿10秒,留给小怡穿刺的时间,今天是幸运的,休克这么重的患者一针就打进了血管,而三哥临时充当输液架举着药液,此时老杨也拿着氧气枕冲进了房间,帮助邻居扶好老人坐在餐桌旁的椅子上。
小怡开始准备抢救药品,我接连对小怡下医嘱:“肾上腺素1毫克,静推,尼可刹米、洛贝林各一支,静推,生理盐水冲管”4分钟了,患者还是没有意识,我们不能停,也不能放弃,
“继续按压,不要停,小怡,再静推1毫克肾上腺素!”这次给药后大概两分钟,患者喉部突然发出了声音,眼睛也开始转动,手脚开始微微挣扎,我马上示意胖子暂停按压,我拿开呼吸球囊,帮患者偏头取出嘴里的口咽通气管,患者立刻咳嗽起来,我拍拍他的肩膀,告诉他:“我们是医生,你暂时不要动,缓慢呼吸,对,慢慢来”示意小怡开始给患者测血压,血氧饱和度,血糖很快结果出来:血压10040毫米汞柱,有点低,血氧饱和度88,血糖102oll(毫摩尔每升),情况暂时稳定,马上给患者面罩吸氧,让小怡打心电图。
心电图结果提示下壁心梗,诊断清楚了,患者是急性心肌梗死,心源性休克,需要立即去医院,此时我们需要给口服药物。
马上嘱咐胖子收东西,和老杨准备担架,我低下头问患者怎么样?他点点头,用微弱的声音说:“好一点了,就是没有力气”,我接道:“我准备喂你吃药,能配合吗?”他点点头,我在药箱拿出阿斯品林3片,替格瑞洛2片,稍微抬起他的头,分两次给药,很顺利,患者没有呕吐,没有呛咳。
准备转运,让小怡在输液里加了两支多巴胺稳住血压后我终于松了一口气。
“铺软担架”,我们轻柔的给患者侧翻,然后铺好软担架,我喊口令
“大家准备好,一起用力,一、二、三,起”,顺利把患者转移至担架车上后,我们准备出发,此时才发现患者没有其他家属,询问得知爱人及子女都去旅游了,怎么办?
家里这位老人年龄太大,去医院也帮不上什么忙,此时这个热心的邻居站了起来:“我去吧,路上我会给他家属打电话,告诉情况,到医院我也可以帮忙跑跑腿”我心里一暖,真是有句老话说的好
“远亲不如近邻”,我们顺利地把患者转移至救护车上,我对老杨说:“尽快赶到最近的医院,患者还没脱离危险”,我和小怡则接好心电监护,严密观察患者的情况,救护车呼啸着冲出,转运过程很顺利,患者在车上病情没有恶化,偶尔还会低声和邻居说两句话。
到达医院后充分做好交接,我们对这个热心的邻居也表示了感谢。回程的路上,雨终于停了,阳光从云层洒下,反射着路面的雨水闪闪发光,大家的心情都很好,充满了浓浓的满足感,我们终于在死神手上抢回了一条生命,这也是今天最快乐的事。